24 марта 2026 г. Всемирный день борьбы с туберкулезом.

Эта болезнь сопровождала человечество, пожалуй, на протяжении всей его эволюции. Палеонтологи выявили разрушение костей у наших двоюродных братьев-неандертальцев, которые характерны именно для этой патологии. Благополучно пережив Вавилон и Римскую империю, инфекционный возбудитель дошел до наших дней. По дороге он унес миллионы жизней. Как только раньше не называли это заболевание — чахотка, белая смерть, золотуха, крылатый убийца. Ученые уже понимали, что переносчик заболевания передается воздушно-капельным путем.

   Несмотря на научный прорыв, туберкулезом по данным ВОЗ ежегодно во всем мире болеют порядка 10 миллионов человек. Поэтому 24 марта — еще один повод поговорить о том, как передается это заболевание, почему оно поражает людей с ослабленным иммунитетом и считается социально значимым заболеванием. Чем выше уровень жизни в стране, тем меньше там больных туберкулезом.

История и суть праздника.

   Долгое время туберкулез не поддавался полному излечению. Он был загадкой для врачей. В середине ХХ века чахоточным больным рекомендовали санатории в высокогорных местностях, проживание в теплом климате, хорошее питание и всякое отсутствие переохлаждения. Периоды ремиссии у пациентов уступали место обострениям, потом снова ненадолго сменялись надеждой.

Переворот в науке произошел, когда немецкий микробиолог Роберт Кох впервые открыл туберкулезную палочку — микробактерию, которую назвали его именем. Это случилось 24 марта 1882 года. В 1905 году он получил за свое открытие Нобелевскую премию.

     По статистике палочка Коха находится примерно в каждом третьем взрослом человеке. Но активируется она только у людей, находящихся в группе риска: больных ВИЧ, онкологией и сахарным диабетом, принимающих гормоны, ведущих маргинальный образ жизни, злоупотребляющих алкоголем. При этих условиях защитные силы организма снижаются, и инфекция начинает активно расти в организме. 

     Но между открытием возбудителя и созданием первого лекарства от бактерии Коха прошел 61 год — целая жизнь. В 1943 году американские микробиологи открыли антибиотик стрептомицин. С тех пор появились новые поколения противомикробных препаратов, более эффективных и сильнодействующих. С этого момента человечество научилось эффективно бороться с опасной инфекцией. 

       Девиз Всемирного дня борьбы с туберкулезом в 2026 году звучит так: «Да! Мы можем победить туберкулез!». В этот день специалисты со страниц газет, в теле- и радиоэфирах, на различных сетевых ресурсах рассказывают о профилактике болезни. Медицинские сообщества проводят круглые столы и конференции, где врачи делятся новыми направлениями в лечении заболевания и озвучивают риски, которые в последнее время нависли над человечеством — появление лекарственно-устойчивого туберкулеза, плохо поддающемуся даже при комплексном подходе в лечении. 

О болезни

Туберкулез — инфекционное заболевание человека, а также животных.

 Пять фактов о туберкулезе

1.Туберкулез – одна из десяти основных причин смерти в мире.

2.По данным ВОЗ примерно одна треть мирового населения инфицирована бактерией туберкулеза, но заболевает только небольшая доля этих людей.

3.За многие годы бацилла Коха научилась эволюционировать и на сегодняшний день встречается туберкулез, устойчивый к большинству лекарственных препаратов.

4.Этот недуг уничтожается очень сложно и долго. Требуется принимать несколько лекарственных препаратов одновременно в течение полугода, а в некоторых случаях и до двух лет. Зачастую требуется хирургическое вмешательство.

5.Американским профессором Себастьеном Ганю и его командой было обнаружено, что существует шесть групп штаммов вируса, каждая из которых проявляется в определенной части света и привязана к определенной географической местности. Таким образом профессор пришел к выводу, что для эффективной борьбы с заболеванием нужно разработать индивидуальные вакцины для каждой из выявленных групп штаммов.

Общими симптомами легочного туберкулеза являются:

— кашель, длящийся более 3 недель, боль в грудной клетке.

— незначительное повышение температуры – 37- 37,5 С в течение длительного периода.

— Быстрая утомляемость, появление слабости, беспричинная усталость.

— Снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе 5 – 10 и более кг.

— Обильная потливость без видимых причин, особенно в ночное время.

При возникновении таких жалоб необходимо обратиться к врачу для проведения диагностических исследований.

Болезнь передается воздушно-капельным путем и протекает, как правило, в скрытой форме, но в некоторых случаях приобретает открытую, активную форму.

Борьба с туберкулезом

Ситуация с туберкулезом находится на контроле правительства Республики Беларусь и Министерства здравоохранения. Разработана и утверждена Советом Министров Республики Беларусь Государственная программа «Здоровье нации» на 2026-2030гг», подпрограмма 1: «Профилактика, диагностика, лечение»; Задача 2. Профилактика инфекционных заболеваний и противодействие их распространению.

Ключевыми направлениями деятельности, которые позволят решить задачу 2, являются:

1. Повышение доступности профилактики, диагностики и лечения туберкулеза для уязвимых групп населения (лица, страдающие хроническим алкоголизмом, потребители наркотических веществ, пациенты с ВИЧ-инфекцией, контактные лица с пациентами по туберкулезу, пациенты с гепатитом);

2.Обеспечение в достаточном количестве противотуберкулезными лекарственными препаратами пациентов для непрерывного лечения на всех этапах;

3. Лечение пациентов с рифампицин-устойчивым туберкулезом эффективными модифицированными укороченными режимами лечения в соответствии с рекомендациями ВОЗ;

4.Проведение мероприятий по повышению выявления пациентов с туберкулезом путем использования государственного социального заказа при оказании медицинской помощи.

       В настоящее время   широко   используются новые противотуберкулезные лекарственные средства, внедрены новые схемы лечения пациентов с широкой лекарственной устойчивостью возбудителя болезни, внедрены новые подходы к диагностике туберкулеза у детей; внедрена социальная поддержка (продуктовые наборы) на амбулаторном этапе лечения за счет бюджетного финансирования. В каждом регионе нашей страны внедрены методы диагностики туберкулеза, позволяющие получить результаты исследования на наличие заболевания в течение одного дня и диагностировать модель устойчивости в течение недели. С целью создания комфортных психологических и бытовых условий, применяются инновационные технологии в организации лечения пациентов. В Республике внедрено видеоконтролируемое лечение туберкулеза: прием противотуберкулезных лекарственных средств с видеозаписью на мобильный телефон. При помощи смартфона, который выдается пациенту бесплатно, и специально созданного программного обеспечения, пациенты имеют возможность вести привычный образ жизни.

     В Республике Беларусь около 10 лет регистрируется положительная динамика эпидемической ситуации по туберкулезу. Показатели заболеваемости   населения, показатель смертности – снизились, также снизилась смертность от туберкулеза населения в трудоспособном возрасте.   Благодаря проводимым противоэпидемическим мероприятиям, ранней диагностике и внедрению эффективных методов лечения, удалось добиться единичных случаев заболевания туберкулезом детей и полностью ликвидировать смертность от туберкулеза среди детского населения.

   Применение новых стратегий в предупреждении, распространении, диагностике и лечении туберкулеза позволят улучшить результаты лечения, повысить качество жизни пациентов, добиться положительного социально-экономического эффекта.

     Ведущим учреждением, координирующим борьбу с туберкулезом в республике, является ГУ «РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии». В центре разрабатываются новые технологии, апробируются передовые международные подходы к диагностике и лечению туберкулеза. В ежедневном режиме функционирует горячая линия по туберкулезу (бесплатный номер 88011001313). Информация по борьбе с туберкулезом, по оказанию бесплатных и платных услуг населению представлена на сайте центра http: //www.rnpcpf.by.

Диагностика.

     Единственным способом выявить бо­лезнь на ранних стадиях развития заболевания яв­ляется флюорографическое (или рентгенологическое) и бактериологическое исследование. Ежегодные флю­орографические осмотры — надежный и безопасный метод выявления туберкулеза легких и других заболе­ваний органов грудной клетки, особенно при наличии факторов, снижающих сопротивляемость организма.

Профилактика

     Разные люди в разной степени воспри­имчивы к инфекции, но чаще всего заболевают люди с ослабленной иммунной системой. Заразиться туберкулезом — еще не значит забо­леть. Вероятность заболеть активным туберкулезом у здорового человека, получившего палочку Коха, со­ставляет около 5-10% в течение жизни. Заболевание возникает не сразу: от момента заражения до разви­тия заболевания может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев. Как правило, заболевание воз­никает при достаточно длительном контакте с боль­ным активной формой туберкулеза и на фоне ослаб­ления защитных сил организма.

К ослаблению иммунной системы приводят:

— недостаточное или неполноценное питание;

— потребление токсических продуктов (курение, алко­голь, наркотики);

— сопутствующие заболевания (туберкулезу особенно подвержены ВИЧ— инфицированные, больные язвен­ной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом, длительное употребление гормо­нальных препаратов и др.);

— стресс. Доказано, что стресс и депрессия отрица­тельно влияют на состояние иммунной системы.

Как защитить себя от заражения туберкулезом? 

   Прежде всего, основу профилактики туберкулеза сре­ди всего населения составляют меры, направленные на повышение защитных сил организма: соблюдение правильного режима труда; рациональное и своевре­менное питание; отказ от курения, наркотиков, зло­употребления спиртными напитками; прием поливи­таминов в весенний период; закаливание, занятие физ­культурой; соблюдение здорового образа жизни, а так­же мероприятия, оздоравливающие жилищную и про­изводственную среду (снижение скученности и запы­ленности помещений, улучшение вентиляции).

     В нашей стране проводится специфическая профи­лактика туберкулеза; вакцинация новорожденных детей.

   Очень важна санитарная профилактика, которая включает весь комплекс мероприятий, направленных на предотвращение передачи туберкулезной инфек­ции от больных к здоровым. Медицинскими работ­никами разработан целый комплекс мер, который должен соблюдать каждый больной туберкулезом и любой человек, если рядом с ним находится такой больной. И, прежде всего, это соблюдение правил личной гигиены. У больного должна быть по воз­можности отдельная комната, своя постель, отдель­ная посуда и полотенце. Необходимо несколько раз в день проветривать комнату, проводить систематически влажную уборку, а не реже 1 раза в месяц — генераль­ную уборку мыльно-щелочным раствором. Необходи­мо больного обучить пользоваться плевательницами для сбора мокроты и затем обеззараживать их.